北京丰益肛肠医院

疾病知识

春节过后“痔来”汹汹!“疼”不可挡!该怎样防治?

时间:2020-02-04 15:35:49

很多朋友已陆陆续续回到了工作岗位,然而近期,因痔疮发作、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等肛肠疾病前往医院就诊的人数较平时翻了一倍。患者人数翻倍主要是与节日期间的饮食及娱乐习惯有关。


肛肠疾病是人类特有的常见病、多发病。其中临床常见最多的肛肠疾病可以归纳四大疾病:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿。也就是大家常说的肛肠疾病四大金刚。其常见临床症状以及治疗大概如下:

春节过后“痔来”汹汹!“疼”不可挡!该怎样防治?



痔疮



痔疮的概念:医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是直肠底部及粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。


痔疮的症状:痔疮最主要的症状是便血和脱出,大便时反复多次的出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。


痔疮的危害:有痔疮不治疗,很容易造成肛周脓肿或者肛瘘的情况,那样就增加了治愈难度。长期便血则可引起贫血、头晕、目眩、气喘、心悸、乏力等各种慢性消耗症状。建议患者尽早治疗,以免病情延误。



肛裂


概念:肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,男性比女性多见。


原因:长期大便秘结的病人,因粪块干而硬,便时用力过猛,排出时损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,后方承受的压力较大,所以容易产生肛裂。


症状:肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。肛裂常发于后、前正中,以后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将张开,裂口的创面即成圆形或椭园形。


危害:肛裂处理不当可引起感染性溃疡,肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂)、肛肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(慢性炎症)和肛瘘(化脓性炎症),与前三症合称"肛裂五特征"。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。



肛瘘


概念:瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。它的特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状,并可触及或控及瘘道通向直肠。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近,多为一个,外口位于周围皮肤上,可为一个或多个。


症状:

1、流脓是主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。


2、疼痛瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和部灼热不适,排粪时感到疼痛。


3、瘙痒由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。


4、排便不畅复杂性肛瘘口久不愈,可引起直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的感觉。


5、全身症状在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。


危害:

肛瘘患者都有自己切身的体会与痛。一旦肛瘘形成,自愈的机会极少,瘘管复杂化后,带来许多麻烦与一定的危害性。首先是脓水污染内裤,剧烈活动后可促使脓汁外溢,局部经常受到刺激,皮肤磨擦、瘙痒,非常痛苦,影响工作和学习,久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,出现贫血,发作亦越加频繁,形成互为因果。



肛周脓肿



概念:肛周脓肿全名叫直肠周围脓肿,中医称之为"肛痈"。直肠周围脓肿是指周围软组织发生急慢性化脓性感染,而形成脓肿的结果。其脓肿多来自腺感染化脓蔓延到肛管周围间隙或肛管皮下与粘膜下形成的脓肿。


表现:肛周脓肿发生的位置不同,临床表现也不尽相同。但一般的症状是,当发现直肠周围有一个小硬块或肿块,继则突然局部出现难以忍受的疼痛,红肿发热,坠胀不适,坐卧不宁,里急后重,大便秘结,排尿不畅,有直肠刺激症状,并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、乏力等全身中毒症状。


病因:主要原因有以下几个方面:

1、感染性因素:现代医学认为,感染是引起本病的主要原因。


2、医源性因素:临床上属医源性引起的直肠周围脓肿也不少见。①内痔插枯痔丁或注射疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。②直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿。③乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿。④局部感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿。


3、手术后因素:临床上亦可见到直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。


4、其它:直肠内异物损伤后感染,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或营养不良,都是直肠周围脓肿的发病原因。


危害

1、当脓肿溃烂后,流出厚厚的脓液,刺激周围的皮肤,从而出现剧烈的瘙痒感,尤其是到了夜晚,瘙痒感会越加严重,身体抵抗力也会逐渐下降,身体虚弱、全身无力、坐立不安、精神萎靡等等情况逐渐出现,让患者痛苦不已。


2、肛周脓肿任其发展,形成肛瘘,造成括约肌收缩无力,表层皮肤组织受到损伤,从而引起大小便失禁等情况发生。


3、肛周脓肿形成肛瘘后,具有一定的多变性、多发性,容易危及到周围的各个器官,长久得不到有效地治疗,会有癌变的可能。


预防

1、少食高脂肪食物。如油炸食品、肥肉,动物内脏、奶油制品。


2、不食用不易消化的食物。炒豆子、硬煎饼等硬性食物都不容易消化,因此在肠胃里滞留的时间会比较长,产生较多气体而引发腹胀。


3、改变狼吞虎咽的习惯。进食太快或边走边吃等不良习惯,会很容易吞进不少空气;此外,常用吸管喝饮料也会使大量空气潜入胃部 ,引起腹胀。


4、克服不良情绪。焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪也可能会使消化功能减弱,或刺激胃部造成过多的胃酸,其结果也会使胃内气体过多,造成腹胀加剧。


5、注意锻炼身体。每天应该坚持1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,而且可以帮助消化系统维持正常的功能。


6、适度补充纤维食物。高纤维食物并非只会导致腹胀,有时恰恰相反,在摄入高脂肪食物后,有时反而会有减轻腹胀的功效。原因在于,高脂肪食物难以被消化、吸收,因而在肠胃里逗留时间往往比较长,而一旦有纤维加入,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。



从饮食保健肛肠疾病



1、宜清淡饮食,不过于甘肥厚腻之品:肥能生热,甘能壅中,厚腻之品助湿碍脾,湿热内盛,蕴结大肠致泄泻;湿热与气血搏结成湿热痢;湿热壅结成痔疾;湿热化火,火毒内生,壅滞,腐肉成脓为肛痈,肛痈溃后易成肛瘘;


2、忌食生冷不洁之品:生冷不洁之品易损伤脾胃之阳气,寒湿内生,引起腹痛、泄泻、寒湿痢等;


3、不过度饮酒:“醇酒之性,大热大毒”。若饮酒过度,酒热之气损伤脾胃,酿成内湿、内热。湿热内盛,成腹痛泄泻、下痢脓血诸症;湿热成痔瘘痈;内热熏蒸,灼伤血络致便血;热伤津液致便秘、肛裂;


4、定时定量饮食,避免过饥过饱:过饥指进食不足或过时不食或饥不得食。饮食摄入不足,气血生化乏源,导致气血衰少,脾胃虚弱。脾气不足,中气下陷导致久泄、久痢、脱垂、内痔脱出等;气虚推动乏力,血虚肠道失润致大便困难;气血亏虚致肛痈溃后久不收口之肛瘘。过饱,指进食次数过多或进食量过多,超过了脾胃的受纳运化能力,使脾胃之气受损,水谷难以运化,气机升降失调致泄泻、便秘、痔疮的发生;


5、五味均衡,不宜偏食:《素问.生气通天论》曰:“阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。”若五味过极,则损伤相应的脏腑。



预防肛肠疾病要诀



◆劳逸结合

不要长久站立和蹲坐,也不要长时间骑自行车。


◆便后护理

每次大便后避免用粗糙便纸反复擦拭,可用温凉水进行清洗,再用干布或吸水纸擦干,并用意识收缩。睡前可用中药或温热水熏洗坐浴,避免使用皂水、酒精等刺激性液体。


◆养成良好的排便习惯

做到每日定时排便;不在厕所里长时间蹲坐;排便不要看书、看报;最好是不费力气、用最短时间排出不便,以减少局部刺激。


◆饮食调理

有规律、合理饮食,避免偏食;少吃辛辣刺激性食物,多吃含纤维素蔬菜,多喝水。大便情况发生变化时要及时改变饮食来调理。


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